内容

介護保険の要介護4、または要介護5の認定を受け、30日以上入院をしている65歳以上の市民税非課税の方を対象に、おむつ代の一部を助成します。

対象者、条件など

ご利用できる方（すべての要件に該当する方）

• 市内に居住する65歳以上の高齢者で、八王子市の介護保険被保険者
• 入院月における介護保険の要介護4又は5の認定を受けた方
• 医療保険適用で30日以上継続して入院している方
• 入院月が属する年度（4～6月分は前年度）のご本人の市民税が非課税の方
• 生活保護を利用していない方 

助成額

おむつ代として支払った　月4,400円 (消費税込)までの費用の8割

申請先

高齢者福祉課（本庁舎1階20番窓口）、八王子駅南口総合事務所(9番窓口高齢者担当)

申請に必要なもの　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（窓口に来る方は運転免許証等の本人確認書類をお持ちください。）

（申請書・口座振替依頼書・相続人申立書は本ページ及び申請窓口にあります。）

・申請書
・口座振替依頼書（申請者と振込口座の名義が異なる場合は、委任状欄を記入してください。）
　　　　　（注意）申請時に対象者が亡くなっている場合は、相続人申立書を記入。

•医療機関、入院者名、入院月・期間が確認できる書類（領収書等）
•おむつ代の領収書（原本）　※払込票の場合はおむつ代の額がわかる明細書を添付。
•印鑑（スタンプ印不可）
•振込先の銀行名、支店名、口座番号のわかるもの(通帳など)

※成年後見人が申請する場合は、登記事項証明書の原本と後見人の印鑑。

入院おむつ申請書 表面（PDF形式 270キロバイト）

入院おむつ申請書 裏面（PDF形式 189キロバイト）

入院おむつ口座振替依頼書（PDF形式 164キロバイト）  

入院おむつ　相続人申立書.xls（PDF形式 191キロバイト）

申請受付期間

第1期1～2月、第2期5～6月、第3期9～10月　
申請は各期1回、申請月から2年前まで申請可能なため、まとめてお手続きください。振込みは申請月の翌月末です。
 
※受付期間の末日が土日祝の場合は、翌開庁日まで受付します。
※対象者が転出又はお亡くなりになった場合は、受付期間外でも申請できます。

その他

・入院日数の起算日は、入院初日です。
（入院中に要介護4以上になった場合は、認定有効期間の初日）
・同じ月に在宅高齢者おむつ給付と入院高齢者おむつ代助成は受けられません。
・同じ月分の追加申請はできないので、領収書をまとめて申請してください。
 

お問い合わせ先

福祉部高齢者福祉課(相談担当) 
   電話 042-620-7420　　 ファックス 042-624-7720