介護保険 過誤申立の提出について

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過誤処理とは

 東京都国民健康保険団体連合会(国保連)において、既に審査により支払いが確定した請求明細書に誤りがあった場合に、その請求明細書を取り下げるために行います。
 
 ※「返戻」や「保留」になっているものは、支払いが確定していないため、過誤申立できません。「返戻」となった場合は、過誤申立ではなく、正しい請求内容で国保連に再請求してください。
 ※請求をした月と同じ月には過誤申し立てはできません。国保連の審査が通ったもののみ過誤申立の対象になります。必ず国保連の審査が通ったことを確認してから提出をしてください。
 

 例:×令和7年8月利用分を9月に請求し、すぐに誤りに気づき9月15日に過誤申立書を提出する。
   令和7年8月利用分を9月に請求し、10月になって返戻・保留にならなかったことを確認後、
    10月以降に過誤申立書を提出する。
 

提出書類

 
 注意事項 :「過誤申立書」のシートにのみ入力してください。その他のシートへの入力・削除はしないでください。(データが読み込めなくなります。)

提出期限

 毎月20日まで(※20日が土日・祝日の場合は、前開庁日まで)

提出方法(電子申請)

  提出までの流れについては、こちらをご確認ください。
  なお、大量の件数(概ね30件以上)の過誤申立を行う場合は、提出前に必ず下記担当までご連絡ください。
 

 提出先(LoGoフォーム)

 提出は原則、電子申請のみとなります。次のリンク先より申請してください。
 
 ・ http://logoform.jp/form/iapr/961510(外部リンク)
 
 注意事項 :八王子市の書式(八王子市介護保険_過誤申立書)でご提出ください。 
     (その他の書式で提出するとデータが読み込めません。)

実地検査等により過誤申立を行う場合

 実地検査に伴う報酬返還がある場合は、申立事由に都道府県または市町村を記載してください。

 また、「介護報酬返還承認書」「介護報酬返還額一覧表」も併せて提出してください。
   なお、実地検査等により過誤申立を行う場合は、提出前に必ず下記担当までご連絡ください。
 

 ・介護報酬返還承認書(ワード形式 38キロバイト)

「介護報酬返還額一覧表」は、次のリンク先よりダウンロードできます。

 ・実地検査

このページに掲載されている情報のお問い合わせ先

福祉部介護保険課(総務・給付担当)
〒192-8501 八王子市元本郷町三丁目24番1号
電話:042-620-7416 
ファックス:042-620-7418

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