申請方法

以下の書類に必要事項を記入し、八王子市保健所に直接持参するか、郵送でお申し込みください。

1.帯状疱疹予防接種費助成金交付申請書
2.帯状疱疹予防接種費用助成金請求書
3.帯状疱疹予防接種を受けた際の領収書等、支払った金額がわかるもの（原本。写しは不可）
4.帯状疱疹予防接種を受けたことがわかるもの（母子健康手帳、予防接種済証など）の写し

※3の領収書（原本）や、4の予防接種を受けたことが分かる書類等がない場合、帯状疱疹予防接種費用助成金交付申請用証明書を接種した医療機関で作成いただければ申請可能です。ただし、証明書の作成に文書料がかかる場合があります。また、文書料は助成金の対象とはなりません。
※3の領収書（原本）は、交付が決定した後に返却します。

申請の前に以下の書き方の見本をご確認ください。
書き方の見本

申請期限

注意事項

以下の場合助成の対象となりませんので、ご注意ください。

1.令和5年（2023年）3月31日以前に接種した
2.令和5年（2023年）8月1日以降に接種した
3.接種当日に八王子市に住民登録がない
4.接種当日に50歳未満
5.海外で帯状疱疹ワクチンを接種した
6.他の自治体の助成を受けて接種した

注意：令和5年（2023年）8月1日以降に接種を希望する場合、接種券の申し込みが必要です。詳しくは帯状疱疹予防接種のページをご確認ください。