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令和3年度(2021年度)新型コロナウイルス感染症の影響により収入が減少した等による介護保険料の減免申請書類

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ページID:P0028821

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介護保険料の減免申請書類(新型コロナウイルス感染症対策用)

1.減免申請の案内
(新型コロナウイルス感染症対策用)

新型コロナウイルス感染症の影響により収入が減少した等による第1号被保険者の介護保険料減免を受けられる方は、こちらをダウンロードして要件などをご確認ください。

2.減免申請書
(減免申請をされる方全員が必要です)

3.収入申告書
(減免される事由(以下の1から4)により用紙が異なります)

(1)世帯の主たる生計維持者が新型コロナウイルス感染症に罹患した方

(2)新型コロナウイルス感染症の影響により、主たる生計維持者が事業等を廃止した。

(3)新型コロナウイルス感染症の影響により、主たる生計維持者が失業(離職)した。

(4)世帯の主たる生計維持者の給与収入が減少した

世帯の主たる生計維持者が事業収入が減少した

関連ファイル

減免申請案内文(PDF形式 643キロバイト)

減免対象判定フローチャート(PDF形式 592キロバイト)

第9号様式減免申請書(新型コロナ用)(PDF形式 220キロバイト)

収入等申告書第1号様式(死亡・傷病用)(PDF形式 229キロバイト)

収入等申告書第2号様式(1)(事業廃業)(PDF形式 590キロバイト)

収入等申告書第2号様式(2)(失業)(PDF形式 586キロバイト)

収入等申告書第3号様式(1)(給与収入減少)(PDF形式 614キロバイト)

収入等申告書第3号様式(2)(事業収入減少)(PDF形式 576キロバイト)

【記載例】第9号様式減免申請書(新型コロナ用)(PDF形式 283キロバイト)

【記載例】収入等申告書第1号様式(死亡・傷病用)(PDF形式 596キロバイト)

【記載例】収入等申告書第2号様式(1)(事業廃業用)(PDF形式 784キロバイト)

【記載例】収入等申告書第2号様式(2)(失業)(PDF形式 793キロバイト)

【記載例】収入等申告書第3号様式(1)(給与収入減少)(PDF形式 638キロバイト)

【記載例】収入等申告書第3号様式(2)(事業収入減少)(PDF形式 800キロバイト)

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このページに掲載されている情報のお問い合わせ先

福祉部介護保険課(保険料担当)
〒192-8501 八王子市元本郷町三丁目24番1号
電話:042-620-7415 
ファックス:042-620-7418

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