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新型コロナウイルス感染症の影響により収入が減少した等による介護保険料の減免申請書類

更新日:令和2年6月26日

ページID:P0026857

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介護保険料の減免申請書類(新型コロナウイルス感染症対策用)

減免申請の案内(新型コロナウイルス感染症対策用)

新型コロナウイルス感染症の影響により収入が減少した等による第1号被保険者の介護保険料減免を受けられる方は、こちらもダウンロードしてご確認ください。

減免申請書(減免申請をされる方全員が必要です)

収入申告書(減免される事由により用紙が異なります)

世帯の主たる生計維持者が新型コロナウイルス感染症に罹患した方

新型コロナウィルス感染症の影響により、主たる生計維持者が事業等を廃止した。

新型コロナウィルス感染症の影響により、主たる生計維持者が失業(離職)した。

世帯の主たる生計維持者の給与収入が減少した

世帯の主たる生計維持者が事業収入が減少した

関連ファイル

第9号様式減免申請書(新型コロナ用)(PDF形式 224キロバイト)

収入等申告書(1)(死亡・傷病用)(PDF形式 207キロバイト)

収入等申告書(2)(事業廃業)(PDF形式 549キロバイト)

収入等申告書(2)(失業)(PDF形式 566キロバイト)

収入等申告書(3)(給与収入減少)(PDF形式 603キロバイト)

収入等申告書(3)(事業収入減少)(PDF形式 544キロバイト)

減免申請書記載例(PDF形式 251キロバイト)

収入申告書記載例(1)(PDF形式 270キロバイト)

収入申告書記載例(2)-1(PDF形式 509キロバイト)

収入申告書記載例(2)-2(PDF形式 517キロバイト)

収入申告書記載例(3)-1(PDF形式 484キロバイト)

収入申告書記載例(3)-2(PDF形式 470キロバイト)

減免対象者判定フロー(PDF形式 578キロバイト)

減免申請案内文(PDF形式 47キロバイト)

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このページに掲載されている情報のお問い合わせ先

福祉部介護保険課(保険料担当)
〒192-8501 八王子市元本郷町三丁目24番1号
電話:042-620-7415 
ファックス:042-620-7418

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